附属第六人民医院 多学科团队联合救治肠癌骨转移患者

　　本报讯 日前，附属第六人民医院复杂肠癌和骨肿瘤两个多学科团队联合为一名病患成功进行了结肠癌骨转移一期手术。
　　这名47岁的病患家住宁波象山农村，是个电梯装配工。今年9月初，左腿脚踝靠内侧长出了一个绿豆大小的包块，逐渐长至红枣大小，“又红又烫”，并且疼痛到根本无法行走，当他再次到当地医院骨科诊治时，X片诊断为“左胫骨下端骨折、骨肿瘤可能”，当地医院建议他到上海市第六人民医院骨科诊治。
　　10月21日，患者以“乙状结肠癌伴左胫骨转移、左胫骨骨折”的诊断转入六院普外科病房。此时，患者仍然对自己因为肠道恶性肿瘤转移至骨头上感到一头雾水，因为他从来没有腹泻、腹痛或者肠胃不适的症状。王志刚主任为他作了解释：有一部分大肠癌患者早、中期确实是无症状的，这也是造成我国大肠癌高发病率和低存活率的原因。大肠癌转移骨肿瘤的比例并不高，而在发现肠癌骨转移的病例中，能够一期切除肠癌原发灶和骨转移灶的病例则少之又少。能够同时切除大肠癌和采取截肢切除骨转移灶，能够得到比较好的预后，这已经是不幸中的万幸了。
　　10月29日中午，杨庆诚主任带领骨科手术团队首先为患者完成了“左小腿膝下截肢术”，紧接着王志刚主任带领普外科手术团队为李华成功实施了“经腹腔镜乙状结肠切除”。总共历时2个半小时，手术顺利结束，术后患者被送到重症病房监护。据王志刚主任介绍，结肠癌骨转移一期手术一起切除的病例非常罕见，在六院尚属首例。
（顾海鹰 龚剑锋）