附属儿童医院ECMO技术抢救高坠四龄童

　　本报讯 日前，上海市儿童医院重症医学科收治了一名1小时前从15楼高空坠落的4岁女孩琪琪。尽管医护人员已经全力救治，但因琪琪伤势严重，出现重度急性呼吸窘迫综合征，寻求进一步的治疗手段迫在眉睫。
　　崔云主任出来和家属交代孩子当下的病情：“孩子送进来时面色苍白，呼吸音弱，身上多处骨折。我们医护人员立即对她予以床旁胸腔闭式引流和呼吸支持，但15楼的高空坠落造成的大面积肺挫伤、血气胸、失血性休克情况非常严重，连基本的生命体征都不能维持，合并严重呼吸衰竭（ARDS）和呼吸窘迫，孩子生命迹象微弱，我们用呼吸机辅助琪琪通气，期间不断给予琪琪少浆血、血浆、白蛋白等支持治疗，并逐渐上调呼吸机参数，但现在她的生命体征仍不能保持稳定。目前常规的抢救手段都已经实施，但对于一个15楼的高空坠落伤，造成如此多的并发症，通过这些常规手段救治存活是不可能的，我们希望通过ECMO和我们的努力能够发生奇迹，ECMO可对需要外来辅助呼吸或循环功能不全的重危患者进行有效的呼吸循环支持，是代表一个医院、甚至是代表一个国家危重症急救水平的一门技术，它可以创造机会让孩子去修复肺部创伤。虽然从ECMO的建立到运行过程中可能会遇到很多的困难，但我们绝对不允许琪琪这么幼小鲜活的生命就这样从我们面前消失，现在琪琪在死亡线上苦苦挣扎着，而我们整个医护团队是与你们共同进退的，无论怎样我们一定会尽自己最大的力量去救这个孩子，希望通过我们的共同努力能够推她一把，帮助她尽早渡过难关。
　　次日下午ECMO上机，期间琪琪因肝损严重，胆红素升高，同时予以血液净化治疗。从ECMO上机伊始，琪琪的每一个指标都牵动着医护人员的心，ECMO团队的成员们在上机的123个小时里，不间断地监测琪琪的变化，确定她的生命体征是否平稳并向良好情况发展，终于在可靠的EC-MO技术和医护人员不眠不休的守护下，琪琪顺利撤机。
　　医院里的人知道琪琪，除了因为她从15楼高坠通过ECMO救治令人关注外，更重要是医护人员曾告知医务社工，琪琪父母表示不需要慈善基金救助并且还询问起了基金会捐款方式，这让大家啧啧称奇。问起琪琪妈妈缘由，她腼腆地说：“公司里的同事们知道琪琪出事后就在网上帮忙筹钱,还有好多素不相识的好心人，没办法对他们说谢谢。以前人家常说上海没人情味，但在那一刻我真的觉得上海特别的有温度，有高超的医术、可靠的医护还有那么多的好心人。孩子的治疗费用已经得到很多人帮助了，当时我们就决定琪琪出院后也要长期坚持给基金会捐钱，也许每次不多，但希望通过这个方式来感谢那些帮助过琪琪的人。”