4月14日下午，上海市全科医师转岗培训临床理论与技能培训班在上海交通大学医学院懿德楼2楼报告厅召开开班动员会，上海市卫生和计划生育委员会黄红书记到会讲话，首批参与转岗培训的来自全市各区县的243名社区医师参加了会议。在之后的一年中，他们将按照上海市全科医学教育培训中心的培养计划，进行包括全科医学、康复医学、社区预防与保健、临床心理咨询、初级医疗临床科研实例、医患沟通与医学伦理、社区卫生服务管理等课程在内的理论课程学习，以及包括内外妇儿等科室在内的临床基地轮转和全科基层实践轮转。
在日前发布的《“健康上海2030”规划纲要》（征求意见稿）中，明确了建设主要指标，其中提到千人口全科医师数在2015年为0.24，而到2020年要达到0.4以上，2030年为0.5左右，2016年上海市常住人口数据为2400万，按照这个数字，目前全市注册全科医师为5000余人，要实现2020年的10000名左右的目标，医学教育机构责无旁贷。为此按照市卫计委的部署，由上海交通大学医学院继续教育学院负责的上海市全科医学教育培训中心牵头负责了此次全科医生转岗培训工作，为全民“健康守门人”的修炼提升，量身打造了形式丰富、内容扎实的培训课程。
起步较早全科摇篮全科医师培训工作在我国开展只有十几年，而上海就是其中的排头兵，自1995年起就开始全科医学教育的起步探索。1996年底至1997年初，原上海第二医科大学（现上海交通大学医学院）邀请了首都医科大学等4位国内全科医学教育专家，举办了上海市全科医学教育师资培训班，启动了上海市全科医学教育师资培训工作，并从1997年开始举办“全科医生岗位培训班”。
2000年，“上海第二医科大学全科医学教育培训中心”成立，还在全市11个社区卫生服务中心建立了全科医学教育社区培训基地，并邀请了澳大利亚和台湾等国家和地区的全科医学专家讲课，组织了多次全市性的全科医学教育师资培训。2001年，在上海第二医科大学全科医学教育培训中心的基础上，在上海市卫生局的领导下，成立了由复旦大学医学院、上海第二医科大学、同济大学医学院和职工医学院组成的“上海市全科医学教育培训中心”，具体工作由上海第二医科大学成人教育学院负责。中心的主要职责是在上海市卫生局科教处的指导下，按照卫生部的要求，抓紧对城市社区卫生服务中心，农村乡、镇卫生院等医疗机构的医师及其他相关人员进行全科医学的岗位培训，并以此作为开端，积极开展和推进全科医师规范化培训工作。
面向社区屡挑重担从2000年起，上海市全科医学教育培训中心针对社区在岗的临床医师开展了600学时、以理论教学为主的全科医师岗位培训，实现了全覆盖，各区县所有社区卫生服务中心均有学员接受培训，截至2013年年底，累计培训全科医师8667人次。为了加强对基层临床医生临床实践技能的培养，根据《上海市社区全科医师培养三年行动计划》，从2004年起，中心又开展了全科医师岗位技能培训。2006年，上海市率先采用“社会化、多层次、定向培养模式”进行全科医师规范化培养，中心积极参与响应，2009-2012年合计毕业342名全科医师规范化学生。至今已与交大医学院医管处共同培训了900余名全科规培毕业生，现每年暑假接受2个年级合计320名左右全科规培学生进行全科医学理论课程学习。
此外，中心还根据上海市与云南省对口支援要求，于2010年底完成该省18721人的全科理论培训。并本着帮扶西部地区卫生人才培养的理念，2005年-2006年为贵州省进行全科医师培训364人，2012年为汶川地震上海对口支援的都江堰地区进行了全科理论培训311人。
课程丰富注重实践据悉，此次参与培训的均为来自本市各社区卫生服务中心但尚未取得全科医师资质的人员，将接受为期6个月的理论学习和4个月的脱产临床实践，为了达成掌握全科医学理论和技能的培训目标，中心为学员们精心安排了学习计划，培训中也将做到过程考核和结业考核相结合，每期培训结束后都会组织统一的理论和技能考核，笔试与操作相结合，以保证培训的实际效果，打造合格的全民“健康守门人”。
此次培训明确提出，通过转岗培训，全科医师应具备以下能力，即：掌握全科医学思维方式与诊疗策略，能向个人、家庭和社区提供以人为中心，以维护和促进健康为目标的新型医疗服务模式；具有扎实的临床基本技能，掌握社区常见病、多发病的诊断与鉴别诊断；善于进行团队合作，具有一定的组织、管理、协调、沟通能力。因此，理论课程不但注重全面性，涵盖了全科医学、康复医学、社区预防与保健、临床心理咨询、初级医疗临床科研实例、医患沟通与医学伦理、社区卫生服务管理等课程，也注重为学员打开眼界，开班动员邀请了全科医学专家祝墡珠教授进行《全科医学的基本理论》专题讲座，其后还会举办全科系列论坛，邀请专家学者解读推进分级诊疗试点，强化医联体建设及“1+1+1”签约服务等社区卫生综合改革政策，邀请全科医学专家依据“健康上海2030”规划纲要中“上海特色”健康指标，结合家庭医生健康“守门人”职责，探讨对签约居民如何进行有效健康管理，做到“治未病”。
（通讯员 杨静）