附属第一人民医院

为安装心脏起搏器患者完成第22次植入

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  本报讯 2017年12月27日,在位于松江的附属上海市第一人民医院南部心导管室内,随着一个火柴盒大小的心脏起搏器被放入胸前皮肤下,并与通过静脉穿刺置入患者心腔的电极导线相连,现年73岁的胡根娣女士完成了她人生中第22次心脏起搏器植入手术。据上海市第一人民医院心内科汪芳教授介绍,距离1971年市一医院为胡女士植入第一台心脏起搏器至今,已时隔整整46年。
  胡根娣女士是现有资料报道显示国内首批安装心脏起搏器的患者之一,也是目前可查到的“带起搏器”生存时间最长的患者,她的心脏镌刻了一部中国心脏起搏器发展史。
  自从安装起搏器后,胡根娣就恢复了正常的生活和工作。1992年退休以后,她就带着起搏器开始到处旅游,去过十几个国家。除了登高比较困难外,其他都与健康人没有太大差别。73岁的她如今依然行动自如,思维敏捷。
  胡女士也被起搏器电生理学界的几代医生所熟知,几乎所有这个专业的人都知道胡根娣这个名字。“尽管我吃了点苦,但是能活下来是不容易的。”胡根娣感叹,是市一医院救了她的命。“这次来到松江,市一南部心内科团队的医生特别为我做了一张很详细的表格,精确标注了这46年来我每一次起搏器植入的时间和每一次手术的方案,我特别感动。”胡根娣说到。
  据介绍,植入心脏起搏器的主要适应症为症状性心动过缓,其中最常见的两类缓慢型心律失常是窦房结病变和心脏传导系统病变。起搏器植入手术技术发展至今,在难度上已经相对简单,但属于微创但精细的手术,一般采用静脉途径,局部麻醉,于锁骨下2厘米切一长约4厘米左右的小口,电极导线固定在心脏内,然后将导线尾端与脉冲发生器连接后放入预先制作的皮下囊袋中即可。“国外曾报道一例植入埋藏式起搏器患者在更换20多台起搏器后,存活了42年。而我们这位患者已经生存了46年,这样的尝试,需要足够的勇气以及医患之间充分的信任。”汪芳教授说。