附属瑞金医院一次手术同时切除胃癌和直肠癌

    期次:第1680期   

本报讯 71岁的温州俞老伯,自去年9月起,发现大便偶有带血,没有明显不适,他误以为是痔疮,加上平时身体硬朗,很少生病,还时常下地干农活,就没放在心上。今年初,俞老伯便血次数逐渐增多,但新冠疫情影响下选择暂时在家休养。5月,俞老伯在当地医院做了检查,报告提示,俞老伯得了胃体腺癌和直肠腺癌。

俞老伯的女儿说,“我爸爸年龄太大了,又要同时做两次手术。而且家里正好有个亲戚得了胃癌,做完手术1年就‘走’了。”由于对手术充满顾虑,看着俞老伯日渐消瘦,家人却下不了手术的决心。

恰巧,俞老伯的女婿多年前在附属瑞金医院做过甲状腺手术且恢复得很好,对医院印象极好,于是联系了为他手术的李超飞主治医师。“李医生说我爸爸的病有救的时候,虽隔着电话,但激动的心情很难平复。”一家人商量后一致决定来附属瑞金医院,胃肠外科三病区主任严超医师详细了解病情后,将俞老伯收治入院。

治疗团队评估了俞老伯的全身状况,根据他的肿瘤分期,判断他无需术前放疗、化疗,能够接受胃癌和直肠癌根治性切除手术。不过,考虑到手术和麻醉时间较长、风险偏高,胃肠外科三病区治疗团队与麻醉科、手术室和临床营养等科室充分沟通,制定了精准详尽的围手术期治疗方案。

6月10日,在麻醉科及手术室护理团队的配合下,由严超、冯润华和李超飞医师等组成的手术团队,为俞老伯实施了腹腔镜下直肠癌根治术和开腹根治性全胃切除术(D2淋巴结清扫,食管空肠Roux-en-Y吻合)。近7小时后,手术顺利完成,出血量仅80毫升左右,术中未输血。

术后,胃肠外科三病区团队精心治疗、护理,俞老伯先后顺利度过了术后出血、感染和吻合口瘘等各种潜在的“危险关口”,于7月14日康复出院。

(周邦彦)